乳房纖維囊腫其實是一種統稱，過去有很多名稱被使用在此情況，如「乳房纖維囊腫性疾病」、「纖維囊腫」等，是一種廣泛性的乳房疾病，嚴格來說這種疾病並非是一種"瘤"，而是乳房的其中一種疾病而已。
致病原因
正常婦女可能會因月經週期不同，使其體內女性荷爾蒙的濃度也會有週期性變化，乳腺會隨著女性荷爾蒙的變化而產生增生及退化的週期性變化。醫學界認為，乳房纖維囊腫與荷爾蒙失調有關，可能是動情激素過強或黃體激素太弱所致。
當女性荷爾蒙分泌失調時，乳腺組織因為增生、膨脹而形成囊狀組織，當囊狀組織破裂，如果引起發炎反應就會纖維化，囊腫也發展成成串的「纖維囊腫」，最後就形成乳房纖維囊腫。
診斷方法
診斷的主要目的是要跟乳癌作區別，以下幾種方法為常見的診斷方法，病患可以根據自身狀況不同而選擇不同的診療方法：
- 定期自我檢查
- 醫生初步觸診
- X光攝影
- 超音波檢查
- 血液檢查
- 細針抽吸細胞學檢查
- 切片檢查
原文《女性約2成的患病率 乳房纖維囊腫跟乳癌到底有沒有關聯?》
巧克力囊腫的5大異常症狀 快來看看妳有沒有中！
巧克力囊腫算是造成不孕的主要原因之一，實際上只要早點發現就不太會對生育功能造成什麼影響，甚至有些時候不需要治療，囊腫也會自行消退，若是有生育計劃的女性們，就要定期的規劃檢查與養成良好的生活習慣。
診斷方法
- 內診：可做為最初步的判斷，有機會內診時摸到粗糙的硬塊；子宮薦骨韌帶也會有結節。
- 超音波：直徑較小的囊腫可能無法透過超音波看到，但若懷疑有子宮內膜異位時，則可用超音波確認卵巢的侵犯程度。
- 抽血檢查：檢驗血中CA-125的數值，但某些症狀也可能導致CA-125上升，因此不能當作100%來看。
- 腹腔鏡檢查：用腹腔鏡看到內膜異位組織的情形（紅色、黑色的點、有沾黏），才能確定診斷。
治療方法
巧克力囊腫並非一定要透過手術切除，根據不同的年齡、生育計畫、囊腫大小來決定要怎麼處理，若囊腫在4公分以下，可以考慮服用Danazol、GnRH agonist等藥物治療 。大於5公分的囊腫則會建議馬上開刀清除，後來也比較不會遇到後遺症。
預防族群及方法
巧克力囊腫有幾個好發族群：
- 更年期後持續使用荷爾蒙療法
- 月經週期過短（少於27天）的族群
- 自體免疫疾病，例如：紅斑性狼瘡或類風濕性關節炎等。
- 有家族病史
發炎三次以上不孕機率高達5成 關於骨盆腔炎你必須知道的幾件事
女性私密處的健康與各項婦科疾病息息相關，尤其是因工作繁忙、免疫力下降時，細菌極可能便趁虛而入，其中又以骨盆腔炎尤其常見。究竟什麼是骨盆腔炎，又該如何治療及預防呢，下面的文章將會簡單介紹給你知道。
致病原因
- 陰道過度清潔：太頻繁的清洗會讓子宮頸黏液喪失保護作用，反而更容易引起骨盆腔炎。
- 手術：人工流產、侵入性的婦科檢查，像是子宮鏡、輸卵管攝影，都可能破壞子宮頸的保護能力，增加感染風險。
- 性行為：作為造成骨盆腔炎最主要的原因之一，過早發生性行為、性行為頻率太高、多重性伴侶都有可能會引起骨盆腔炎。
診斷方法
「下腹痛」作為骨盆腔炎最典型的症狀，在診斷是否罹患疾病的時候，首先需要排除其他可能也以「下腹痛」為症狀的疾病，例如卵巢瘤扭轉或破裂出血、子宮外孕、盲腸炎或憩室炎等。
臨床上主要診斷骨盆腔炎的方法是透過內診，醫生可能會輔以陰道和子宮頸微生物培養以作為抗生素選擇的參考。不易診斷的情況下也會透過超音波、腹腔鏡等輔助工具協助檢測。
併發症
- 輸卵管卵巢膿瘍：嚴重感染時，細菌聚集太多會在輸卵管與卵巢出現膿瘍，這時就需要手術才能解決。
- 不孕、子宮外孕：沒妥善治療的瘢痕可能黏住輸卵管及腹壁，造成病人不孕或是子宮外孕。
- 腹膜炎：若骨盆腔炎沒有妥善處理，長期下來可能引發病人惡化，進而演變成腹膜炎，嚴重的話可能導致病人產生敗血症。
原文《發炎三次以上不孕機率高達5成 關於骨盆腔炎你必須知道的幾件事》
3種不同的細菌感染 外陰炎的種類與成因介紹
外陰炎、陰道炎皆為一種女性常見的病症，幾乎大多數的婦女都有這種經驗，而若症狀輕微的話，基本上大多數的女性都會忽略，而不管症狀怎麼輕微，只要發現異常的話，都應該立即就醫檢查，找到症狀對症下藥才不會導致重複感染。
發病症狀
女性外陰炎常見的症狀有分泌物異常、搔癢、疼痛等症狀，而其中不同的細菌感染也會有不同的感染症狀：
- 細菌性感染陰道炎：約有半數以上無症狀，或者分泌物呈稀薄乳狀，散發「魚腥味」，尤其是在性交或月經過後。
- 念珠菌感染：分泌物色白黏稠如乳酪，或者水水的，無異味。陰道或外陰部發癢、發紅、腫脹。排尿有燒灼感。
- 滴蟲感染陰道炎：分泌物為黃綠色，呈泡沫狀，氣味難聞。陰道和外陰搔癢、痠痛。排尿時灼痛。性交時下腹部不適和陰道疼痛。月經過後症狀更糟。
診斷方法
- 內診：醫生透過觀察陰道外觀、分泌物、結構等做初步判斷，再使用鴨嘴形的擴陰器放入陰道中，觀察陰道與子宮頸的狀態，並採集分泌物以進行分析，之後可能會行陰道指診的檢查。
- 血液檢查
- 尿液分析
治療方法
根據不同的病原，也會有不同的治療方法，需對症下藥才行：
- 細菌性陰道炎：以口服抗生素和陰道塞劑治療。
- 黴菌感染：要用抗黴菌藥劑，包括口服、陰道塞劑和藥膏。
- 滴蟲感染：應給予抗陰道滴蟲藥物，並連同性伴侶一起治療，內褲和性玩具需進行消毒，還應避免與他人共用毛巾、衣物。
3個症狀判斷你是否有子宮肌腺症 好發於中年婦女的子宮殺手
子宮肌腺症是一種子宮病變，會造成婦女嚴重經痛和血崩，此疾病來自於子宮內膜細胞沒有乖乖待在子宮內膜腔，侵襲到子宮肌肉層中，塞成塊狀，造成子宮腫大。較常見型態是整個子宮瀰漫性擴大，稱為子宮肌腺症。
發病症狀
子宮肌腺症最大的問題就是她有可能「無症狀」，導致病人自己都不知情，而有三大典型的症狀可以提供參考：
- 經血量特大：正常經血量每次周期約35~40cc，若超過這個量，比如白天2小時就需更換衛生棉，甚至要用夜用型，還有出現血塊，應就醫檢查。另要留意有無出血太多而造成休克，像是頭暈、臉色及唇色蒼白，還有會喘，連躺著不動也喘，都屬異常。
- 經痛時間長：患有子宮肌腺症的女性，常會有嚴重經痛，愈靠近停經愈明顯，疼痛可能長達5、6天，甚至月經還沒來前就開始，與年輕女性通常生理期第1、2天吃止痛藥可緩解有所不同。
- 不孕機率高：肌腺症會讓胚胎著床不易。另外，子宮肌腺症可能會活化一系列的細胞及體液免疫反應，阻礙精子功能及胚胎發育。
致病原因
目前由於無法確定子宮肌腺症是由什麼原因引起的，目前有幾種裡輪是可能性較高的：
- 起源理論：部分學者認為子宮肌腺症是在一開始發育就產生，有些學者認為是胎兒發育時，子宮內膜組織不正常移行進入子宮肌肉層內而引起
- 分娩導致：部分學者發現子宮腺肌症與分娩間似乎有因果關係，生產後如果出現子宮內膜炎後，導致子宮肌肉組織與內膜組織互不侵犯的部分出現破壞，
- 子宮內膜組織侵襲性生長所引起：子宮內膜細胞侵入子宮壁肌肉所引起，目前比較確定的誘發因子有剖腹生產所產生的子宮切口，誘使子宮內膜細胞的侵入子宮肌肉層。
診斷方法
- 內診：醫生會先透過觀察陰道分泌物、陰道結構等，接著醫生會將鴨嘴形的擴陰器放入陰道中，觀察陰道與子宮頸的狀態，並採集分泌物，進行分析。
- 超音波檢查：觀察病人子宮內膜異位情況，透過彩色杜普勒超音波來達到區分子宮肌瘤與子宮肌腺症的病兆。
- 核磁共振（MRI）：可以得到最清楚的影像資訊，做出最正確的判斷。
發生率僅1%仍不可忽視 子宮外孕的恐怖之處在哪？
根據國外統計，子宮外孕再次發生的機率是7-13倍，子宮外孕在青少年女性中的死亡率為最高，因為大多數意外懷孕的青少女可能會認為自己只是亂經而以，或者是刻意隱瞞自己懷孕的狀況，延遲了對子宮外孕的判斷以及黃金治療期。
致病原因
子宮外孕的主要原因，大多是輸卵管因為感染、手術而產生疤痕，使得受精卵著床的過程受阻，就可能造成子宮外孕，以下幾種原因也可能導致子宮外孕的機會增加：
- 骨盆腔炎、骨盆腔動過手術
- 輸卵管結紮
- 使用子宮內避孕器
- 性傳染病史
診斷方法
由於子宮外孕的部位不一定，所以診斷方式通常會做至少2、3個以得到明確外孕部位。
- 超音波：通常用來觀察妊娠囊、胚胎以及心跳，主要是用來確定診斷。
- 血液檢測：一般說來,若是正常懷孕人類血液中的β-hCG每隔2天會呈倍數增長,若是隔2天抽血的結果β-hCG 的成長少於66%，就應懷疑有子宮外孕的可能。
- 腹腔鏡: 可直接檢查輸卵管與其他腹腔器官的狀況，若確定是子宮外孕還可以順便手術治療。適用於情況穩定，其他檢查都明顯懷疑是子宮外孕的病人。
- 剖腹探查: 直接開刀，適用於檢查都明顯懷疑是子宮外孕，且合併內出血，情況緊急或不穩定的病人。
併發症
由於輸卵管為子宮外孕所占比例大宗，因此輸卵管破裂是子宮外孕最常出現的併發症，如果沒有立即治療，會併發低血容性休克，可能造成病人死亡。
留言列表